Manometría esofágica
Registra la presión y la coordinación de las contracciones del esófago al tragar. Es la prueba de elección cuando la endoscopia es normal pero la dificultad para tragar persiste.
- Diagnóstico de la acalasia y de otros trastornos motores del esófago
- Estudio de la disfagia con endoscopia normal
- Dolor torácico de origen no cardiaco, una vez descartado el corazón
- Valoración previa a una cirugía antirreflujo
- Colocación correcta de la sonda para una pHmetría
Manometría anorrectal
Mide la función de los esfínteres y la coordinación al defecar. Es fundamental en dos situaciones que se estudian poco y se tratan mal:
- Incontinencia fecal, para saber qué esfínter falla y en qué grado
- Estreñimiento con dificultad para expulsar, donde con frecuencia el problema es una descoordinación del suelo pélvico que se corrige con rehabilitación, no con laxantes
Cómo se hace
No requiere sedación. Se introduce una sonda muy fina, por la nariz en el caso esofágico o por vía anal en el anorrectal, y se realizan una serie de maniobras sencillas siguiendo instrucciones.
Es molesta pero no dolorosa, y dura entre veinte y treinta minutos. Se puede hacer vida normal inmediatamente después.
Preparación
- Ayuno de seis horas para la manometría esofágica
- Puede ser necesario suspender algunos fármacos que alteran la motilidad; te lo indico en la consulta previa
- Para la anorrectal, un enema unas horas antes